吃維生素D失智?活性維生素D3與非活性不同!醫師:這族群勿 ... | 蔬菜好營養
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2022年9月2日—人體本身製造維生素D的過程,必須透過紫外線將維生素D前驅物7-脫氫膽固醇(7-dehydrocholesterol)轉化為非活性的維生素D3,接著先經由肝臟再經腎臟 ...
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維生素D可預防慢性病? 老年人補充卻增加失智風險?
維生素D是近年養生保健的熱門議題,不少國內外研究發現,維生素D缺乏與失智症、阿茲海默症等認知功能障礙有明顯相關性。也有部份民眾認為藉由補充維生素D能降低阿茲海默症風險。當代營養學提及,維生素D有預防慢性病如心血管疾病、糖尿病、高血壓,對人體血鈣與骨質的調節更有重要作用。
人體本身製造維生素D的過程,必須透過紫外線將維生素D前驅物7-脫氫膽固醇(7-dehydrocholesterol)轉化為非活性的維生素D3,接著先經由肝臟再經腎臟活化為「活性維生素D3」(calcitriol), 才能發揮維生素D在血液中的功效。血液中的維生素D負責維持鈣與磷的濃度,並與副甲狀腺素合作,讓細胞能獲取適量的鈣,許多觀察性研究也發現,低維生素D濃度與骨折發生率相關。
不過,國衛院近期發表研究指出,在有阿茲海默症的小鼠身上補充維生素D,反而加劇大腦病變以及智能退化。而從健保資料庫的分析也發現,年長者長期服用維生素D,死亡風險高出2.17倍,與大眾認知有相當反差,研究認為失智症患者與年長者對於補充服用維生素D,要考量增加失智症的風險。
醫師:相關性並非因果關係 腎功能不佳族群失智比例高
義大醫院預防醫學科主任洪暐傑醫師發文指出,國衛院的維生素D研究呈現的是「相關性」,而非必然的「因果關係」。研究中所使用的資料,是針對健保開立的「活性維生素D3」(calcitriol),與一般民眾使用的非活性維生素D3不同。
洪暐傑醫師表示,要符合健保開立活性維生素D3,需要符合一定條件例如:維生素D依賴型佝僂症或低磷血佝僂症;副甲狀腺機能低下;慢性腎不全引起之低血鈣症;停經後婦女患有脊椎壓迫性骨折或髖骨骨折病患等。
洪暐傑醫師強調,這些族群本身就有一些疾病狀態,如腎臟功能不佳、副甲狀腺機能低下,甚至是脊椎壓迫性骨折或髖骨骨折,因為不能併用其他骨質疏鬆症藥物,在其他骨鬆藥物效果比活性維生素D3的效果明顯下,較少選擇開活性維生素D3...
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