升陷湯的臨牀應用 | 蔬菜好營養
![升陷湯的臨牀應用](https://i.imgur.com/4LfH9YV.jpg)
2021年3月4日—陷湯出自張錫純《醫學衷中參西錄》,該方由黃芪、柴胡、升麻、桔梗,知母組成,主治大氣下陷之證。筆者用此方加減治療肺氣不足,脾氣虛弱及中氣下陷所 ...
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陷湯出自張錫純《醫學衷中參西錄》,該方由黃芪、柴胡、升麻、桔梗,知母組成,主治大氣下陷之證。筆者用此方加減治療肺氣不足,脾氣虛弱及中氣下陷所致的多種疾病,每獲良效,舉例介紹如下。
1、癃閉
王某某,女,70歲,1993年1O月5日初診。患者因尿路感染久治不愈,漸成癃閉。刻診小便不通2月,依靠導尿排洩小便,伴頭暈,乏力,納差,神疲懶言,語音低微,便溏,每日2~3次。舌淡苔白
厚,脈虛無力。證屬中氣下陷,治以升清降濁。處方:黃芪15g,柴胡、升麻、桔梗、知母各l0g,茯苓、車前子各12g。3劑,水煎服。
二診:頭暈、乏力、納差、便溏已明顯好轉,小便仍不通。囑守原方繼服5劑。藥後小便通暢,諸症若失。
按:小便不通、大便溏洩是本病例的兩個主症,均與中氣下陷密切相關。中氣不足,氣化無權,故小便癃閉。中氣下陷,睥胃運化失常而便溏 頭暈、乏力等亦是中氣不足所致。所以,用升陷湯益氣升陷,加車前子、茯苓通利小便,標本同治,效果良好。
2 鼻淵
李某某,女,47歲,1995年2月11日初診。流濁涕、鼻塞10餘年,時輕時重,反覆發作。嗅覺減退。近因感冒鼻塞,流濁涕加重,頭暈,面色蒼自,少氣乏力,畏寒。舌淡苔白,脈虛無力。證屬肺氣
不足,鼻竅不利。治以益氣宣肺,通利鼻竅。藥用黃芪30g,柴胡、升麻、桔梗,知母、蒼耳子、辛夷各1Og,薄荷6g。5劑,水煎服。
二診:鼻塞減輕,精神好轉,濁涕如故。原方繼服5劑。
三診:濁涕、鼻塞明顯好轉,守原方再服10劑,藥盡,呼吸通暢,濁涕消失。隨訪1年,未再復發。
按:鼻淵一病有虛實之分,本例屬肺氣虛弱所致,肺主一身之氣,司宣發、肅降,為氣機之樞,肺氣不足,宣降失常,氣機升降受制,清濁反作,濁邪壅於鼻竅而生濁涕。《素問》云:「清陽不升,則濁陰不降,清陽不升是濁陰不降之因,濁陰不降是清陽不升之
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