衛教文章 | 蔬菜好營養
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28歲的媽媽懷孕24週,接受75克葡萄糖耐受試驗,檢查結果血糖在喝之前為98...便秘時也可選含纖維素較多的蔬菜水果,如竹筍、芥藍菜、韭菜、韭菜花,米飯也可以加 ...
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【新陳代謝科 盧英立醫師】
飲食控制、自我血糖監測,順利迎接新生命28歲的媽媽懷孕24週,接受75克葡萄糖耐受試驗,檢查結果血糖在喝之前為98 mg/dl,第一小時為195 mg/dl,第二小時為146 mg/dl,診斷為妊娠糖尿病, 故轉介至新陳代謝科,安排營養師飲食衛教及糖尿病衛教師血糖衛教,醫師囑咐自我血糖監測。一周後回診,空腹血糖約80-90 mg/dl,餐後兩小時均小於120 mg/dl,暫不須接受藥物治療,繼續飲食控制,最後順利產下2900公克女嬰。 胰島素治療、飲食控制,穩定血糖保健康
30歲的媽媽懷孕25週,接受75克葡萄糖耐受試驗,檢查結果血糖在喝之前為125 mg/dl,第一小時為260 mg/dl,第二小時為222 mg/dl,同樣診斷為妊娠糖尿病,轉介至新陳代謝科,接受營養師及糖尿病衛教師衛教。一周後回診,空腹血糖約120-140 mg/dl,餐後兩小時約180-250 mg/dl,於是接受胰島素治療,將血糖控制在空腹小於等於95 mg/dl,餐後兩小時小於等於120 mg/dl,最後順利產下3100公克男嬰。 新陳代謝科盧英立醫師表示:為了適應新生命的能量需求,懷孕婦女隨著週數進展,肝糖製造增加,胰島素的分泌也隨之上升,以利細胞吸收血糖。然而,因應懷孕而增加的脂肪組織及胎盤,會增加胰島素阻抗。部分孕婦胰島素分泌趕不上胰島素阻抗的增加,故造成妊娠糖尿病,使血糖上升。 媽媽血糖上升會通過胎盤影響胎兒,增加巨嬰症、早產、新生兒低血糖、新生兒黃疸,及新生兒加護病房住院率。巨嬰症會造成難產而提高剖腹產率。研究顯示,血糖越高,周產期併發症越高。以媽媽本身來看,妊娠糖尿病會提高妊娠高血壓及子癲前症的風險,將來罹患第2型糖尿的風險亦會增加。 新陳代謝科盧英立醫師提醒:約九成妊娠糖尿病的媽媽可藉由飲食及生活調整達到良好血糖控制,若以非藥物治療未達理想時,胰島素可提供安全有效的血糖控制。隨著懷孕結束,大部分媽媽血糖也會隨...
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