血管內的交通安全,教你6招保健康 LDL | 蔬菜好營養
2021年5月20日—血液中三酸甘油酯高、HDL低的人體內sdLDL容易較高,血管健康的威脅大。前面有提到VLDL會沿途分送三酸甘油酯,並越來越小形成LDL,當血液中三酸甘油酯 ...
在醫院的例行抽血或是健康檢查中,您是否有被醫師提醒:「膽固醇太高囉!不要吃太好。」再仔細看一下抽血項目,其實血脂肪的檢查項目有分成高密度膽固醇(HDL-C)與低密度膽固醇(LDL-C),前者常被稱為好的膽固醇,後者常被稱為壞的膽固醇,新的研究則發現在LDL-C中還有更壞的極惡膽固醇sdLDL。
在我們的身體中大部分的膽固醇是由身體自行合成的,只有1/3的膽固醇是由飲食而來。膽固醇是我們內分泌、消化與維持細胞完整不可或缺的重要元素,它能在體內進一步加工形成雌激素、睪固酮、維生素D與可體松,讓我們保持活力與維持骨質健康,膽固醇也是膽汁中的成份,能協助消化吃進去的脂肪。另外在每一顆細胞的表面也都有膽固醇的存在,它就像一個媒介一樣可以使脂溶性的營養素與荷爾蒙進出細胞。
膽固醇有這麼多重的功能分布全身,需要一個有效率的方式運輸。而血管就是身體中其中一個運輸系統。血液中的脂肪包含四種不同的種類,顆粒由大到小依序是:乳糜微粒、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂單白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。乳糜微粒和VLDL提供三酸甘油酯,LDL負責提供膽固醇,HDL負責清除膽固醇。
我們吃進的脂肪會在小腸形成乳糜微粒後吸收,被運送到肝臟後,肝臟將膽固醇、三酸甘油酯加上脂蛋白形成VLDL送進血管內開始了膽固醇的旅程。VLDL沿途分送三酸甘油酯給需要的細胞而漸漸變得越來越小,膽固醇的比例越來越高,最後形成LDL,LDL與細胞表面的LDL接受器結合後送入細胞,繼續合成其他荷爾蒙或營養素,剩餘的LDL在血流回到肝臟時會被回收。而HDL則是由肝臟出發,沿途回收細胞游離出的膽固醇,帶回肝臟。
在LDL數值相同的情況之下,LDL顆粒越小的人中風的風險越高。過去我們藉由檢測LDL與HDL的數值和比例去評估血管阻塞的風險,新的研究則發現除了這兩個因素之外,LDL的顆粒大小與顆粒數目也應該被重視。LDL在我們的血液中有大有小,可以想像血管是道路,路上有公車、汽車、摩托車等不同大小的LDL,車上載的乘客就是膽固醇。LDL顆粒越小,越容易氧化,也越容易卡在血管上或是穿越血管內皮細胞引起發炎反應,就像是公車無法鑽進小巷子內,但摩托車...
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