高血鉀與高血鈣的作用機制 | 蔬菜好營養
![高血鉀與高血鈣的作用機制](https://i.imgur.com/4LfH9YV.jpg)
2022年10月30日—如果血鉀過高,意即胞外鉀離子高,因為濃度差的關係,胞內鉀離子不易流出至細胞外,再極化困難,未恢復成極化, ...
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高血鉀會影響心臟電生理的運作。 我們知道節律細胞產生動作電位, (極化->去極化->再極化->過極化->極化) 使心肌細胞收縮,產生心跳。 休息狀態時,細胞膜電位是內負外正(此時為極化), 經去極化(鈉離子進入細胞)後,會提高細胞膜電位,產生衝動, 再極化後(鉀離子流出),細胞膜電位下降,恢復為靜止膜電位。 如果血鉀過高,意即胞外鉀離子高, 因為濃度差的關係, 胞內鉀離子不易流出至細胞外,再極化困難, 未恢復成極化,就沒有辦法進行下次的去極化, 造成心跳會愈來愈慢。 嚴重時,EKG會跑出 high T wave and widening of the QRS complex。 反之,低血鉀時,胞內鉀離子容易流出至細胞外, 相對就容易再極化,造成心跳快。 EKG容易出現APC或VPC等等不正常的早期收縮。 鈣離子可以保護細胞膜,使細胞膜電位維持在高原期,加強心肌細胞的收縮, 另外節律細胞電位的觸發也是靠鈣離子。 降鉀六招,補充鈣離子並不會降低血中鉀離子濃度。 此與高血鉀的慢心跳互相拮抗,可以解決心律不整的問題。
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