早點自費吃藥治療兼預防 | 蔬菜好營養
屬於這類的高血脂症病人,2個危險因子或以上者,總膽固醇值(TC)≧200mg/dl或低密度脂蛋白膽固醇(即俗稱壞膽固醇,LDL-C)≧130mg/dl,即可接受藥物治療。若是只有1個 ...
早點自費吃藥 治療兼預防文/陳淑卿
用藥物趕走壞膽固醇
抽血發現膽固醇值過高,除了積極的飲食控制、運動及保持理想體重之外,相關危險因子如高血壓、糖尿病等也必須格外控制,當然,如果能適當地加上降血脂藥物治療,將能夠降低心血管疾病風險及中風、心肌梗塞的發生機會。 什麼狀況下必須用藥? 許多人會問:「膽固醇高到什麼程度才需要吃藥?」依照目前健保降血脂藥物給付的規定要件大致如下: ■未曾罹患冠心病的高血脂症病人:
這些人使用藥物治療的要件是,必須最少先經3到6個月的加強飲食治療及諮詢,減肥、運動和戒菸的努力,皆無法奏效時,再進行藥物治療,飲食治療須同時進行。 屬於這類的高血脂症病人,2個危險因子或以上者,總膽固醇值(TC)≧200mg/dl或低密度脂蛋白膽固醇(即俗稱壞膽固醇,LDL-C)≧130mg/dl,即可接受藥物治療。若是只有1個危險因子,則其總膽固醇值≧240mg/dl或壞膽固醇≧160mg/dl,經3到6個月的加強飲食治療後,其高血膽固醇仍屬於此範圍者,即可接受藥物治療。 ■大部分冠心病及糖尿病的病人: 這類病患皆須接受治療,以期達到理想的目標值,只要血中總膽固醇≧160mg/dl或壞膽固醇值≧100mg/dl,或是三酸甘油酯(TG)≧200mg/dl,且膽固醇比值(總膽固醇值除以好膽固醇值>5),或高密度膽固醇(俗稱好膽固醇,HDL)<40mg/dL,即可以接受藥物治療。 除了加強飲食治療和非藥物治療的努力外,用藥的時機和選擇,留待醫師決定。 ■急性冠心症病人: 這類病患無論膽固醇值高低,理論上應該接受降膽固醇藥物治療,只是健保局對此建議仍不接受。 *(更詳細的規定請見64頁《全民健康保險膽固醇藥物給付規定表》及68頁《全民健康保險降三酸甘油酯藥物給付規定表》,心病危險因子之規定請參考健保局之規範) 易忽略高危險群 及早用藥 但是,台大醫院內科部主治...
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